努力像美麗的花朵

外出旅遊前、方城之戰後，三分鐘「階梯運動」動一動，伸展膝部不痠痛。

◎動作一： 螳螂步

●左腳在平地，右腳跨到第二（或第三階）階梯上，做伸展動作。
●重心往前（放在右腳），雙手支撐在右腳大腿上；可伸展大腿前側肌肉及膝關節。（圖一）

●每回5~10次，每次動作維持10~15秒，。
●左右兩邊交換。

◎動作二：反覆登階運動
●以第一階高度為原則，進行反覆上下階運動，上階順序為左腳、右腳，下階為右腳、左腳。
●每回30~40次。（圖二）

●速度緩慢為原則，切勿太快；次數依個人體力耐受而定。
●左右交替；上階順序為右腳、左腳，下階為左腳、右腳。

◎動作三： 後小腿伸展操
●一腳在平地，另一腳腳掌撐在階梯邊緣；也可以兩腳同時。
●膝部維持伸直（圖三）。

●再互相交換動作。

◎運動小叮嚀：拉筋運動，拉到緊繃感或是感到些許的痠痛即可，才能避免拉傷。有嚴重膝關節疼痛者，應請醫師診斷沒問題後，再運動。

【本文登載於2008.02.09自由時報新春生活版】圖．文／劉季花 示範／趙涵芩

(本文作者為彰化基督教醫院鹿基分院物理治療師)

資料來源：彰基鹿基分院

     柯小妹是一位高三學生，長期以來在月經來臨前的10天左右，會出現頭痛、下腹悶痛，連乳房也跟著腫痛，尤其最近因面臨大學入學考的壓力，情緒變得易怒、沮喪，甚至爆發近乎歇斯底里的脾氣，周遭的同學和家人都覺得她陰陽怪氣，這種情形總要持續到月經來時才好轉。

   飽受困擾的柯小妹在家人的陪伴下，求助婦產科醫師。她面臨的問題，是所謂的「經前症候群」。通常會在月經發生前2星期出現症狀，但是月經一來就會緩解。
事實上，「經前症候群」發生原因，在醫學研究上，還有很多謎團，但目前已有間接證據顯示，經前症候群和荷爾蒙的分泌有關。

    在月經來臨前的1、2星期之內，雌激素和黃體素會因排卵而產生變化，對某些女性來說，這些微妙的變化常會引起身體上、心理上很多明顯不適的症狀。有些人甚至可能一直要到更年期停經後，才能解除這種周期性的困擾。

   「經前症候群」在每個女性身上出現的症狀，不盡相同，有人表現輕微，有人則嚴重到需要就醫治療。

◎大致來說，常見的症狀有：
●生理性症狀：頭痛、頭暈、乳房脹痛、腹部悶痛、疲累感、全身痠痛、水腫、體重增加、嘔吐、反胃。
●心理性症狀：失眠、注意力不集中、日常功能低落、打瞌睡、哭泣、孤獨感、煩躁不安、容易情緒化、情緒不穩定。

    一旦發現自己有類似「經前症候群」的徵兆，不用急著就醫，先了解自己有那些周期性的症狀，因為有些心理疾病容易與經前症候群混淆，所以長期的自我觀察和記錄是必要的。

    到目前為止，並沒有任何藥物真正被證明具有療效。臨床上最常被提出的藥物有黃體素、口服避孕藥或補充維生素（鈣、B6和E）等，有些情緒困擾較嚴重的患者則會服用低劑量的抗焦慮藥物。

    大多數經前症候群患者並不需要刻意就醫治療。只要女性朋友選擇接受，並放鬆心情、調整作息或飲食，適度情緒宣洩和適度運動，可以放鬆身體肌肉及減緩壓力。但喜愛吃甜食的婦女，此時就必須克制食慾。
    另外，一些高鹽、高脂肪、含咖啡因的食物飲料也應儘量避免。這些方法幾乎都可減緩經前症候群的不適。但有少數（約3至8%）是屬於症狀比較嚴重的女性，建議就醫，接受藥物治療。

（作者為彰化基督教醫院鹿基分院婦產科主治醫師）

 【本文登載於2008.06.04自由時報健康醫療版】文／張玉書

資料來源：彰基鹿基分院網站

      網球肘好發於手部操作的工作者，主要症狀包括肘關節外側會有明顯的壓痛，刷洗衣物或擰毛巾、拿東西時會產生疼痛，有時甚至手臂會有無力感等。

    像是老師們，因為經常批閱作業及書寫黑板，手部肌肉過度使用，久而久之造成發炎疼痛，大部份發生在伸腕橈側短肌，偶而也會發生於伸腕橈側長肌和伸指肌的肌腱。

◎避免痠痛上身，保健手部三步曲：
●腕伸直肌牽拉運動：手肘伸展，握拳手腕彎曲並轉向小指（圖一），維持3~5秒，每天2~3回，每回8~15次，工作前後動一動有緩解痠痛的效果。


圖一

●腕伸直肌肌力訓練：雙手握住木棒，手腕緩緩向上轉動（圖二），維持3~5秒，再緩緩向下轉動(圖三)，每天1~2回，每回20~30次。


圖二

圖三

●按摩：指腹輕壓於肘關節外側痠痛處，垂直手肘方向左右來回按摩，每天1~2回，每次3~4分鐘，並可配合護肘的使用。

◎健康小叮嚀：腕伸直肌牽拉運動可以維持腕部的柔軟度；腕部肌力訓練，強化肌肉的力量及耐力，使手臂足以應付日常工作所需，避免傷害的再發生。最重要的還是平時適當的休息，避免痠痛疲勞長期累積，變成慢性發炎。

【本文登載於2008.09.13自由時報健康醫療版】圖．文／劉季花

(作者為彰化基督教醫院鹿基分院物理治療師) 

資料來源：彰基鹿基分院網站

如果你不到40歲，卻已經有老花眼！小心，你已經成為早發性老花眼的族群。

    不論針對國內眼科醫師進行的「老花眼臨床病例調查」，或是眼科門診所見，都發現老花眼罹患年齡逐漸有年輕化的趨勢。從以往40歲以後才會面對，逐漸提前下 探至40歲以下的青壯族群，尤以需要長時間近距離工作者最為明顯，像是工作型態必須整天盯著電腦螢幕看的上班族、電腦工程師等；特別是本身有遠視，或近視 眼鏡度數配太深的人，長期看近的東西很容易疲勞，看久了容易視力模糊，以致40歲以前就出現老花眼症狀的情形相當普遍。

患者常問眼科醫師：「有沒有什麼方法可以預防老花眼？」答案通常是「否定的」。

    老花眼是人體眼球內的水晶體及睫狀肌自然老化現象，目前沒有證實可以預防或治療的方法。至於多焦人工水晶體植入手術治療，其對老花眼的矯正效果亦有其局 限；其它像是雷射近視手術時，留一點近視的度數，雖可以減緩老花眼症狀，但會造成兩眼不等視，易視力疲勞，且看遠處時，不夠清楚。

    伴隨老花眼而來的乾眼症，亦十分惱人，由於老花眼造成眼睛看近物時，需較長時間調焦，自然會減少眼睛眨眼的頻率，導致原本的乾眼症狀更加惡化，甚至出現角膜炎，眼睛變得酸、澀、模糊。老花眼、乾眼症兩種疾患加在一起，是造成早發性老花眼常見的原因。

    改善老花眼最主要的方法，仍是配戴老花眼鏡；乾眼症則可點人工淚液潤滑眼球表面，熱敷有時也可改善症狀。飲食方面宜多吃清淡食物，少吃油炸食物。

    有人以為老花眼鏡愈戴度數會愈高，所以不想戴老花眼鏡，其實不管有沒有戴老花眼鏡，老花眼的度數都會隨著年紀而有一定比例的增加。

    若要避免早發性老花眼，就不宜長時間盯著近距離的電腦螢幕看，最好每30分鐘即適當休息一下，做做柔軟操、伸伸懶腰，或起來走走看看遠方，都有助於眼睛保健。

【本文登載於2008.08.12自由時報健康醫療版】文／王琳煜 

資訊來源：彰基鹿基分院網站